脳の水頭症-それは何ですか。大人と子供の脳水頭症の治療方法

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この重度の神経疾患は、脳の水腫としても知られています。通称は正確に病気の本質を反映しています:脳内の脳脊髄液の蓄積。水頭症は主に小児の病理と考えられていますが、成人にも影響を与えます。.

病気の原因

脊髄で生成された脳脊髄液(脳脊髄液または脳脊髄液)は、脳に入ります。彼女は彼の心室の空洞を洗浄し、それらに栄養を与え、正常な頭蓋内圧を維持し、感染から保護します。しかし、脳脊髄液が過剰に生成されたり、その流出が困難である場合、流体は脳の部分を圧迫し、それらは誤動作します.

脳の水頭症は、子供と成人の形態に分けられます。小児では、この疾患は先天性および続発性で、後天性です。先天性水頭症は、胎児の発達障害の危険な結果です。彼女の原因は、風疹、ヘルペス、サイトメガロウイルス、および妊娠中に母親が受けたその他の感染症です。.

成人では、以下の疾患が水頭症によってしばしば悪化します:

  • ストローク
  • 外傷後のアルコール性脳症;
  • 髄膜炎、脳炎、結核;
  • 脳がん.

病気の形

水頭症は胎児の超音波によって診断され、2歳までの新生児、乳児、または赤ちゃんでそれを特定するのは簡単です。後天性は、出産傷害、出血、脳​​腫瘍、髄膜炎、脳炎によって生まれた子供に発症した疾患と考えられています。未熟児は水頭症の犠牲者になるリスクもあります.

この疾患は、体液循環の性質によっても分類されます。脳からの流出路が空いている場合、これは開いた水頭症であり、詰まっている場合、閉じています(咬合)。くも膜下腔(脳の膜の間)からの脳脊髄液の流入と流出が難しくなく、高血圧の兆候がない場合に、疾患の非閉塞型が発生します.

水頭症の発達の程度に応じて、それは急性、亜急性および慢性の形態に分けられます:

  • 最初の兆候から代償不全の状態(正常に機能することが不可能)に3日が経過すると、これは急性型です.
  • 脳の劣化が3か月以内に起こる場合-亜急性.
  • 疾患が6か月間進行すると、慢性になる可能性があります。.

内面

脳水頭症は、脳脊髄液の蓄積場所によっても分類されます。これに基づいて、内部と外部の水腫が区別されます。脳脊髄液が脳の側脳室にのみ集中している場合、病気の内部形態が検出されます。ヘッド内の過剰な液体は、その形状、サイズには影響しません。ただし、心室が急速に拡張すると、脳の機能が停止することがあります。.

アウトドア

この形態の水頭症では、脳脊髄液も脳の周りに蓄積し、頭蓋骨の変形、頭痛、眠気、吐き気、二重視力、尿失禁を引き起こします。ただし、水滴の最も危険な形態は、無症候性の軽度の外水頭症です。治療の欠如は深刻な脳血管障害を引き起こす.

高齢者では、脳水頭症の代替形態があり、体積が減少し、その結果、新しい空間が脳脊髄液で満たされます。心室が伸び、病気が進行します。外部置換水頭症は通常、脳震盪、重度の高血圧、アテローム性動脈硬化症、またはアルコール依存症の結果です。.

混合

この形態の病理では、脳が減少し、新しい空間が脳脊髄液で満たされると、流体が心室と髄膜の下に蓄積すると、内水頭症と外水頭症が同時に発生します。乳児では、出生時の怪我や先天性奇形が原因でこのフォームが表示されます。それは脳組織への血液供給の破滅的な失敗にすぐにつながる可能性があるという点で危険です。.

主な兆候と症状

水頭症症候群は、3つの主要な兆候によって特徴付けられます。運動の協調障害、精神の逸脱、尿失禁です。病気の発症から数日後、その人の歩行は遅くなり、不安になり、不安定になります。その後、患者はバランスを維持することがますます困難になっています。足を動かしたり手を挙げたりするのが難しくなる.

次に、排尿衝動がより頻繁になり、尿失禁になります。水頭症が進行するにつれて、人はますます頻繁に転倒し、その後、一人で歩くことも座ってもすることができなくなります。最後に、精神の深刻な逸脱があります。患者は現実を適切に評価する能力を失い、彼の考えを表現することは困難であり、彼は絶望し、けいれんで打ちます.

大人で

急性咬合性水頭症では、頭蓋内圧の上昇により以下が引き起こされます:

  • 頭痛;
  • 吐き気、嘔吐
  • 眠気の増加;
  • 視力障害;
  • 昏睡および死に至るまでの心不全、肺不全.

わずかな内非対称性水頭症は、倦怠感の簡単な選択肢として人にしばしば感じられます。外対称性水頭症の症状は、後期に頭痛、嘔吐、尿失禁になることがあります。慢性水頭症は、記憶の喪失、論理的思考の喪失、不明瞭な発話、無関心が特徴です。その後、人は自分自身に仕えるのをやめる.

子供たち

新生児と生後1年の子供に脳水頭症がある場合、最も顕著な症状は頭が過度に大きいことです。頭蓋内圧の穏やかな増加は、

  • 頭の上の静脈血管の「ネットワーク」。
  • 拡張フォンタネル;
  • あごの震え;
  • 非常に薄い肌;
  • 斜視;
  • 絶えず泣いている;
  • 腕と脚のけいれん;
  • 摂食後の嘔吐.

2歳になるまでに、フォンタネルはすでに大きくなりすぎているため、頭部は脳の水頭症とともに増加しなくなります。ただし、時間の経過とともに、無気力、筋コルセットの衰弱、身体的および精神的発達の遅れが子供でより顕著になります。脳脊髄液圧が脳の構造で増加するにつれて、それはより神経質になり、眠りが悪くなり、原因のないかんしゃくに陥る可能性が高くなります.

診断方法

水頭症の予備診断は、子供の眼底、新生児科医または小児科医を調べ、神経科医に紹介することによって行うことができます。大きなフォンタネルがまだ開いている間、神経超音波検査は1.5歳までの赤ちゃんの脳の状態の写真を提供します。最も有益な診断方法は脳断層撮影です。必要に応じて、医師は追加のX線撮影、脳波検査を処方することがあります.

脳水頭症の治療

病気の多くの変形が治療可能です。子供たちが医療を受けられない場合、彼らは身体障害者のままであるか、死にます。脳水頭症の治療法は、その原因を取り除くことです。脳脊髄液と静脈血の流出を達成することは重要です。これのために、利尿薬と血管拡張薬が処方され、時にはヒルが耳の上に置かれます。.

数か月後の薬物治療で効果が得られない場合は、手術が必要です。胎児の脳室の拡大に伴い、脳の発達が監視されます。水頭症が進行しない場合、赤ちゃんは出産前に生まれ、新生児が手術を受けます。妊娠35週での病理の進行に伴い、帝王切開が行われ、そのような手術が行われます.

脳の水頭症が発症しない場合は、マッサージを開始してください。強い筋肉の緊張、細かい運動能力の発達の遅れに特に効果的です。食事は水と塩のバランスを正常化するのに役立つはずです。体からの体液の排泄を阻害するすべての製品は禁忌です。禁止の下で-塩化ナトリウム、グルコン酸ナトリウム。焼きたてのパン、脂肪の多い肉、ソーセージ、燻製肉、お菓子、ソーダは除外する必要があります。玉ねぎ、にんにく、大根、大根、スイバを除く果物と野菜が必要です.

薬物セラピー

脳水頭症では、薬物が広く使用されています:

  • 利尿薬-ダイアカルブ、マンニトール、ラシックス、フロセミド;
  • venotonics-Troxevasin、グリベノール;
  • ホルモン剤-デキサメタゾン、ベタメタゾン、プレドニゾロン;
  • 鎮痛剤-Ketonal、Nimesil、Treximed;
  • 鎮静薬、抗けいれん薬、催眠薬-フェノバルビタール、アミタール、ネンブタール.

外科的介入

最も一般的な操作は、脳バイパス手術であり、脳脊髄液が腹部などあまり一般的ではない後頭腔などの他のリザーバーに確実に転送されます。カテーテルは皮下に挿入され、体液量はバルブによって調節されます。脳水頭症のバイパス手術により、数百万人の子供の命が救われました。しかしながら、シャントシステムは異物であり、しばしば合併症を引き起こします。外傷の少ない内視鏡的治療法を使用すると、その埋め込みを回避できます。脳の内視鏡の助けを借りて、液体の流出のためのラウンドアバウトが形成されます.

民間療法

  1. 脳の水頭症による利尿剤の注入:ブルーコーンフラワーの花の小さじ2杯に沸騰したお湯のガラスが注がれ、冷却され、ろ過され、食事の15〜20分前に50 mlの4つの用量で飲まれます。.
  2. 排尿を正常化する煎じ薬:湿ったカラスムシの砕いた根15 gに3杯の沸騰水を注ぎ、ウォーターバスに15分間入れ、ろ過して、食事の前に1日3回、大さじ1杯を3回服用します。.
  3. 鎮静・鎮痛茶:レモンバームの葉15gをコップ1杯の熱湯で醸造し、大さじ1杯を1日3〜5回飲みます.

脳の水腫の予後と結果

統計によると、適切に治療された子供の約50%の知能レベルの発達は、その後85ポイントを超えています。予後は、二次性水頭症よりも先天性の方が良好です。治療をしないと、子供たちはかんしゃくや吃音になり、脳は認知症に陥る可能性があります。大人はしばしば精神障害、てんかん、幻覚が現れ、重度の障害に運命づけられています.

病気の予防

脳の水頭症を発症するリスクを排除するには、妊娠中に子宮内感染、外傷、特に出産を許可しないことが非常に重要です。狭い骨盤、他の適応症の存在で、帝王切開に頼る必要があります。工事現場や工場など、危険が増大する作業の実行中は、ヘルメットで頭を保護する必要があります。冬には、寒さの中で過冷却することはできません。体内の感染巣をタイムリーに排除する必要がある.